Мини-анкета

Перед первой
консультацией

Перед записью на первую консультацию, пожалуйста, ответьте на несколько вопросов.

Это поможет лучше понять вашу ситуацию и сделать первую встречу максимально полезной и сфокусированной на том, что для вас действительно важно.

В работе я в основном применяю КПТ (когнитивно-поведенческая терапия) и ОРКТ (ориентированная на решение краткосрочная терапия) — и подбираю формат индивидуально, часто уже с первых минут встречи.

Прошу отнестись к записи внимательно: переносы крайне нежелательны, так как это влияет на рабочий график и снижает эффективность процесса.

Если на какой-либо вопрос затрудняетесь ответить — просто оставьте его пустым.

Контактные данные
Как к вам обращаться?*
Вопрос 1
С чем вы хотите работать?
Коротко опишите ваш запрос
Вопрос 2
Почему для вас важно решить это сейчас?
Вопрос 3
Был ли у вас опыт работы с психологом или психотерапевтом?
Если да — что было полезно, а что нет?
Вопрос 4
Что вы уже пробовали, чтобы справиться с этим?
Вопрос 5
Как вы поймёте, что терапия вам помогла?
Вопрос 6
Насколько вы готовы включаться в работу?
Шкала 1–10: где 1 — «просто попробовать», 10 — «готов работать и выполнять совместно принятый план действий»
1 — просто попробовать 10 — готов работать по плану
5 / 10
Вопрос 7
Ознакомлены ли вы с условиями работы?*
  • консультация проходит по предварительной записи
  • перенос возможен не позднее чем за 24 часа
  • переносы крайне нежелательны, так как это влияет на рабочий график
Вопрос 8
Какие ситуации или мысли сейчас беспокоят вас чаще всего?
Вопрос 9
Принимаете ли вы сейчас какие-либо препараты, влияющие на психологическое состояние?
Вопрос 10
В каком формате планируется консультация?*
Вопрос 11
Какой формат встречи вам подходит?*
Вопрос 12
В какое время вам удобно встретиться?
Укажите удобные дни недели и время (например: будни после 18:00, суббота утром)

Анкета отправлена

Сергей получит ваши ответы и свяжется с вами в ближайшее время для подтверждения записи.
Спасибо за доверие.

Что-то пошло не так

Попробуйте ещё раз или напишите напрямую: MAX / +7 (903) 388-92-50